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腰椎管狭窄现在有没有更好的方法治疗

 
对于腰椎管狭窄症的治疗,在病情较轻时可选择保守治疗,主要用于药物症状缓解、针灸和理疗,无需手术治疗。
 
对于严重的椎管狭窄,药物不能缓解压迫,保守治疗无效,需要手术治疗。目的是扩张椎管,减轻神经压迫。
 
传统外科治疗;
 
患腰椎管狭窄症后,保守治疗无效。可以考虑后路开放手术。主要目的是减压和扩张椎管。当脊柱稳定性差时,需要内固定或“钢钉”来重新固定脊柱
 
微创治疗
 
新的方法,如椎间孔内窥镜,可以通过一个小切口(6mm)实现上述开放手术的目的。这种方法的优点是局部麻醉可以,病人清醒,适合全身麻醉有问题的老年人。与开放手术相比,出血少,出院快(当天),费用低。

就局限性而言,首先,它只能缓解前部或后部的压缩,单一方法无法缓解360度压缩。第二,它需要一个非常熟练的专家来操作,这比椎间盘更难。对于侧方狭窄,它有很好的适应证。对于严重狭窄,是否可以使用微创治疗需要医生和患者之间的良好沟通和讨论。

另外现在有一种UBE技术专门治疗椎管狭窄;

单侧双通道内镜技术开展脊柱手术时,克服了中心管狭窄、侧管狭窄和椎间孔狭窄的局限。手术入路角度范围广,在不损伤脊柱结构完整性的前提下,有效地对椎管进行了周向和局部减压,保留了肌肉韧带附着通过肌间间隙,保护背支内侧支,从而防止牵张损伤。

这种内窥镜入路允许从对侧后入路和孔外入路(椎旁孔外入路)进入孔,为治疗所有类型的狭窄提供了灵活性,因此,UBE技术作为一种微创的融合方法,具有极强的实用性。



 
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