低温等离子手术刀头治疗颈腰椎病过程全解

骨科低温等离子射频消融技术是21世纪新兴的技术。传统的腰椎间盘突出症的治疗方法不是手术切除、化学溶解药物和激光汽化腰椎间盘组织。掌握脊柱外科的常规微创技术是很容易的。它具有低温安全、无需手术、创伤小、对纤维环保护最大、对脊柱稳定性影响小等优点，椎间盘突出率低。

 

 

低温等离子射频消融技术的发展：“低温等离子消融”是美军科技研发的医疗器械。它属于第四代物理治疗技术。自1999年FD获得批准后，FD在临床上开始迅速发展。
这项技术在美国首次应用于临床实践。射频等离子消融术的应用领域包括脊柱外科、关节镜手术、耳鼻喉科、整形外科、普通外科和神经外科。
到目前为止，在脊柱外科和骨科领域，全世界已经进行了200多万次手术。
低温等离子射频消融原理：原理是利用高能等离子体场分解组织，作用于椎间盘内部，汽化、消融部分椎间盘髓核组织，再利用精确的热收缩技术将刀头接触的髓核组织加热到70度左右，从而减少髓核体积，降低椎间盘压力，减轻神经根压力，减轻临床症状。

 

 

低温等离子射频消融刀头使用手术过程：病人取病人仰卧位（颈椎仰卧位，腰椎俯卧位），放置金属物，在X线平片上确定准确的穿刺位置。局部麻醉下，右手持低温等离子手术刀头，直接穿透椎间盘。在X线机透视引导下，穿刺针针尖位于突出靶位，取正位片。设定了蒸发棒的工作范围。起点为髓质腺近端边缘，终点为髓核外侧缘。将针芯取出，插入与双极射频发生器相连的低温等离子体射频消融专用汽化棒中。在X射线机或者C型臂的透视监视下，利用40°～70°的射频能量，在顺时针旋转刀头。踩下消融键，慢慢将汽化棒推到终点，再踩热凝键，将汽化棒抽回起始点，完成一个治疗过程。消融时间3min，热凝时间3min

 

术后（护理、注意事项）：术后3天内注意卧床休息，术后3天恢复肌肉功能锻炼。

 

 

适应症：1。腰椎间盘突出症：复发性腰腿痛，剧烈疼痛，沿坐骨神经方向放射，咳嗽或强制排尿可加重疼痛，伴有麻木，CRI证实相应的椎间盘突出，并伴有椎间盘源性腰痛。

 

 

 

2颈椎病：慢性头晕、颈肩沉重、疼痛伴上肢根部肿胀、烧灼痛等症状，非脊髓型颈椎病患者经磁共振成像证实有间期椎间盘突出，颈椎间盘源性颈椎病。

 

 

禁忌症：CT或MI检查结果显示骨性椎管狭窄，以骨或后纵韧带为主要压力因素；巨大椎间盘突出或脱垂；脊髓型颈椎病或仅有麻木症状；有明显神经系统症状或马尾神经症状的患者